『탄소발자국을 줄여주세요(1차)』 참가신청서 ※모든 항목에 누락없이 기재하시고 다문화가족은 □에 체크(∨,■)해 주세요.
가족대표 성 명		홍 길 동 □ 다문화가족 대상 선정 후 활동 안내될 가족대표		생년월일			성별
연 락 처		010-		주 소 ※새주소 전체 작성 (굿즈발송용)	창원시 구
이메일
가족대표와 관계		성명	생년월일		연령(세)	성별		비고
ex)배우자,부,모, 자녀 등
※챌린지 활동		에 참여할 모든 가족	작성
개인정보 수집 · 이용 · 제3자 제공동의서 (다문화가족은 작성 불필요)
개인정보 수집‧이용 내역	1. 수집·이용 목적 - 센터의 각종 서비스 안내 및 제공, 서비스 이용자의 개인 식별 및 이력관리, 보험 가입 - 센터 사업 홍보를 위한 홈페이지, 언론사 등 행사(교육) 사진 배포 2. 수집항목 : 가족관계, 성명, 생년월일, 연령, 성별, 연락처, 주소, 초상권, (지도등)저작권 3. 보유·이용기간 : 문서관리_5년(서비스 종료 후 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기) 가족지원통합서비스 및 가족서비스실적시스템 관리_준영구(사회복지사업법 제6조의2 등에 의거)
	위 항목의 개인정보 수집·이용에 동의하십니까? □ 예 □ 아니오 체크 필수
개인정보 제3자 제공 내역	1. 제공받는 자 : 여성가족부, 한국건강가정진흥원, 창원시, 언론사, 우체국 2. 제공받는 자의 이용 목적 : 서비스 이용자의 개인 식별 및 이력관리, 센터 및 사업 홍보, 우편 발송 3. 수집항목 : 가족관계, 성명, 생년월일, 성별, 연락처, 행사관련 사진 초상권, (지도등)저작권 4. 제공받는 자의 보유·이용기간 : 준영구
	위 항목의 개인정보 수집·이용에 동의하십니까? □ 예 □ 아니오 체크 필수
※ 귀하의 개인정보 수집∙이용, 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 창원시가족센터의 서비스 이용이 제한 또는 불가합니다.
위와 같이 프로그램 참가를 신청하며, 개인정보 수집 · 이용 · 제3자 정보 제공에 동의합니다. 2022년 월 일 신청인 성명 (서명 또는 인) ※서명 필수 배우자 성명 (서명 또는 인) ※서명 필수 * 만14세미만 자녀 법정대리인 동의 성명 (서명 또는 인) ※서명 필수 * 만14세미만 아동과 법정대리인과의 관계 : □부 □모 * 법정대리인 전화번호 : 창원시장[창원시가족센터장] 귀하

[붙임 1]

실천과제 및 활동안내문

실천과제별 활동내용

구분	과제명	세부내용(예시)	비고
착한소비	①탄소중립 실천기업(ESG기업) 지도 만들기 ※별도서식 없이 자유롭게 작성	∘ESG 경영 및 제로 웨이스트에 대해 알아보기 ∘탄소중립 경영을 실천중인 기업을 찾아 해당 내용 지도로 만들기 or 친환경 기업활동 제안 ➠ 지도 및 활동일지 작성	개인 SNS 공유, 홍보 인증
	②친환경 물품 구입 실천	∘친환경(기업) 물품구입, 과포장물품 기피 등 ➠ 탄소저감 실천일기 작성(3일 이상 활동)
저탄소실천	③일상생활 탄소저감 활동	∘장바구니·텀블러·천연세제·다회용기 사용, 대중교통·세제리필샵, 이용,아이스팩 수거함 분리배출 등 ∘이면지사용, 종이영수증 거부(전자영수증 발행), 이메일함 비우기 등 ➠ 탄소저감 실천일기 작성(3일 이상 활동)
	④일상생활 탄소저감 활동_자연	∘플로깅(빙), 베란다 텃밭 가꾸기, 분리수거 실천 등 ➠ 활동일지 작성
	⑤탄소저감 활동_탄소포인트 ※별도서식 없이 자유롭게 작성	∘관내 재활용품 자동수거기 지도 만들기 ∘수거기 활용 탄소포인트 적립(1천점 이상) 활동 ※적립된 탄소포인트 인증: 수퍼빈 홈페이지 ➠ 지도·활동일지, 탄소포인트 인증 캡처본 작성
최종	⑥활동 정리	∘나만의 제로웨이스트 실천수칙(법) 작성 ➠ 활동평가지, 만족도 조사지 작성	7.19한

※ 플로깅이란 조깅을 하면서 동시에 쓰레기를 줍는 운동을, 플로빙이란 스킨스쿠버를 하며 해양쓰레기를 줍는 운동을 의미

➠ 제시된 내용은 예시이며, 이밖의 다른활동도 과제명에 적합하면 창의적으로 활동 가능

챌린지 활동방법

◦활동일지(지도 포함) 3건(과제 ➀,➃,➄), 탄소저감 실천일기 2건(과제 ➁,➂, 최소활동일(3일) 준수), 활동평가지 및 만족도(과제 ➅, 7.19 제출) 매월 말일 또는 제출기한내 이메일 제출

↳ 활동정리를 제외한 5개 과제 정해진 순서, 내용 없이 가족간 창의적·능동적 수행

◦활동일지의 제출자는 신청서에 작성한 가족대표자명으로 과제별 일지 및 일기 모두 동일하게 작성

◦개인 SNS(블로그, 밴드, 페이스북, 인스타그램 등) 활동 게시 : 해시태그(#창원시 #창원시가족센터 #창원시 제로웨이스트 #창원시 환경지킴 챌린지 # 창원시 인공지능 재활용품 자동수거기 등) 작성 및 전체 공개 필수 ➠ 게시화면 캡처본 일지 첨부

◦관내 아이스팩 수거기 및 재활용품 자동수거기 지도 만들기 : 우리집 주변, 또는 창원시에 활용 가능한 수거기 현황을 지도로 만들어 보고 SNS 활동을 통해 이웃과 나누기

◦관내 재활용품 자동수거기 체험 포인트 적립 : 투명페트병·캔 개당 10포인트 적립, 가족당 1천점 이상 적립 또는 환급

↳ 수퍼빈(superbin.co.kr) 홈페이지 회원가입 필수

➠ 수퍼빈 홈페이지 탄소포인트 적립현황 또는 환급입금 현황 캡처본 제출

실천기업 지도, 수거기 지도 작성 예시

과제명	⑤ 탄소저감 활동_탄소포인트
창원시 인공지능 재활용품 자동수거기 지도 ※자필 그림도 무방
친환경 기업활동 제안	예시) 브리타정수기 필터수거 요청 ➠ 6개 모이면 택배 회수 요청 생수, 맥주 등 음료회사 무라벨 전환 요청 ➞ 기업에 요청한 기업사이트 내 게시글, 편지 우편발송, 기업 SNS 공유글 게시 등 다양한 방법으로 요청하고 해당 화면 캡처 또는 사진 제출